收藏丨我見過最全的皮疹描述圖庫（非醫(yī)慎點(diǎn)）

圖二：出血斑：毛細(xì)血管破裂后紅細(xì)胞外滲出所致，壓之不褪色，小于2mm為瘀點(diǎn)（petechia，左圖），大于2mm為瘀斑（ecchymosis，右圖）

圖三：柳葉斑：見于結(jié)節(jié)性硬化（Tuberous sclerosis）患兒身上的白色斑片

圖四：白癜風(fēng)患者皮膚色素脫失形成的典型白斑

圖五：花斑糠疹（pityriasis-versicolor），舊稱花斑癬，俗稱汗斑，是由馬拉色菌感染表皮角質(zhì)層引起的一種淺表真菌病。損害特征為散在或融合的色素減退或色素沉著斑，上有糠秕狀的脫屑。

二、丘疹（Plapule）

丘疹（Plapule）為一種高出皮膚表面，邊界清晰，直徑≤1cm的表淺隆起性皮損。可歸納為：視之有形，撫之有狀。

圖六：丘疹（Plapule）：左側(cè)為典型丘疹，右側(cè)為扁平疣

圖七：黃色瘤（xanthoma）是一種遺傳性脂質(zhì)沉積病，不是腫瘤。

圖八：濕疹患兒皮疹為炎癥細(xì)胞浸潤引起，表現(xiàn)為丘疹或斑丘疹。

圖九：左圖為斑丘疹（maculopapule），即介于斑疹和丘疹之間的稍隆起的皮損；中圖為丘皰疹（papulovesicle），丘疹頂部有小水皰者；右圖為丘膿皰疹（papulopustule），丘疹頂部有小膿皰。

三、斑塊（plaque rash）

斑塊（plaque rash）為丘疹擴(kuò)大或較多丘疹融合而成，直徑大于1cm的隆起性扁平皮損，中央可有凹陷。見于銀屑病等。

圖十：斑塊（plaque），丘疹擴(kuò)大或較多丘疹融合而成，直徑＞1cm。

四、結(jié)節(jié)（module）

結(jié)節(jié)（module），為局限性、實(shí)質(zhì)性、深在性皮損，可隆起或布隆起于皮面，觸診有一定硬度和浸潤感。

圖十一：結(jié)節(jié)（module），可由真皮或皮下組織的炎性浸潤或代謝產(chǎn)物沉積引起。

五、風(fēng)團(tuán)（wheal）

風(fēng)團(tuán)（wheal），為真皮淺層水腫引起的暫時(shí)性、隆起性皮損，呈紅色或蒼白色，周圍常有紅暈，大小不一，形態(tài)不規(guī)則。

圖十二：蕁麻疹可見典型的風(fēng)團(tuán)皮損，發(fā)生快，此起彼伏，消退后多不留痕跡，伴奇癢。

六、水皰（vesicle）、膿皰（Pustule）和大皰（Bulla）

水皰（vesicle）為局限性、隆起性、內(nèi)含液體的腔隙性皮損，直徑一般小于1cm，直徑大于1cm稱為大皰；內(nèi)含有膿液的為膿皰，可由細(xì)菌或感染性炎癥引起。

圖十三：左圖為水皰（vesicle）；中圖為膿皰（Pustule）；右圖為大皰（Bulla）。

七、囊腫（Cyst）

囊腫（Cyst），為內(nèi)含有液體或粘稠物及細(xì)胞成分的囊性皮損，一般位于真皮或更深的位置，外觀呈現(xiàn)球形或橢圓形，囊性感，大小不等。

圖十四：囊腫，見于皮脂腺囊腫、毛鞘囊腫、表皮囊腫

【后記】：通過圖文解析簡要介紹了兒童常見皮損特點(diǎn)，如能熟練掌握，相信對(duì)臨床準(zhǔn)確描述兒童皮損特點(diǎn)有所幫助，對(duì)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)和診斷兒童常見皮膚病也奠定一定基礎(chǔ)。請(qǐng)關(guān)注明天的《收藏|我見過最全的兒童皮膚病圖庫》，我們將繼續(xù)通過圖文解析，介紹兒童常見的皮膚病特點(diǎn)。

【參考文獻(xiàn)】

1.張學(xué)軍.皮膚性病學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2013:18-21

2.William L. Weston, Alfred T. Lane, Joseph Gmorelli. Color Text of Pediatric Dermatology，4th edition. Elsevier

3.圖片來源于網(wǎng)絡(luò)及其他文獻(xiàn)

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