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心跳太慢怎麼辦？「慢半拍」先別慌！一次看懂9大原因、癥狀、治療方法
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錢包不見、掉手機(jī)讓你差點(diǎn)心跳漏一拍？這不是都市傳說！一般而言，心跳過慢或過快都統(tǒng)稱為心律不整，而心律不整可能是身體正向你發(fā)出警訊。心跳太快時(shí)，多數(shù)情況是因緊張、壓力大或罹患心臟疾病等原因所導(dǎo)致，但心跳過慢則也可能讓患者頭暈、心悸，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)柝剩粢粫r(shí)不查就會釀出嚴(yán)重後果，不得不慎。
正常心率是多少？究竟心率多少才能被稱作心跳過慢？心跳過慢是由哪些原因所造成？當(dāng)你還沒意識到自己就是那個(gè)「慢半拍」的患者時(shí)，心跳過慢有哪些癥狀與徵兆可判別，又該如何治療？就讓《Hello醫(yī)師》陪你走過經(jīng)常少一拍的護(hù)心之路！ 什麼是心跳過慢？心率正常範(fàn)圍多少？心跳過慢（Bradycardia）也常被稱為「心搏過緩」，指的就是心跳速率（Beats per minute, Bpm）低於正常值；當(dāng)心臟的電脈不能與心跳互相協(xié)調(diào)，心臟跳動便會過快（心搏過速）或過慢（心搏遲緩）或不規(guī)則，造成心律不整，屬於常見的心臟疾病之一。成年人在休息時(shí)每分鐘的正常心率為60~100下（bpm），但如果心跳過慢的話，每分鐘的心率就會低於60下。 對於老年人、訓(xùn)練有素的運(yùn)動員和經(jīng)常鍛鍊的人來說，在休息時(shí)若出現(xiàn)心率較低，即每分鐘跳動60次以下的狀況，仍屬可能發(fā)生的心跳正常範(fàn)圍。然而，心跳太慢時(shí)也可能代表心臟無力推動足夠的含氧血到達(dá)身體各處，使大腦與其他身體器官獲得的氧氣量不足，若出現(xiàn)不適癥狀就得盡快就醫(yī)。（推薦閱讀：心跳過慢的救星！心律調(diào)節(jié)器作用與類型介紹）
導(dǎo)致心跳太慢的原因不只因先天性心臟病、老化或壓力造成，以下歸納出9大常見原因讓你一眼辨識自己屬於哪一款： 身體代謝及活動降低：如睡眠、體溫過低、甲狀腺機(jī)能低下或腦下垂體功能低下等情形。 迷走神經(jīng)受刺激或交感神經(jīng)受抑制：當(dāng)人在嘔吐、抽痰及心肌梗塞，或進(jìn)行眼部手術(shù)時(shí)，皆可能因此造成心跳速率變慢。 藥物使用：使用β接受器阻斷劑、鈣離子阻斷劑、中樞神經(jīng)抑制劑、鎮(zhèn)定劑、鋰鹽等藥物。 顱內(nèi)壓升高：如便秘及中風(fēng)都會使顱內(nèi)壓升高，進(jìn)而引發(fā)心搏速率過慢。 房室傳導(dǎo)阻滯（Atrioventricular block）：心電傳導(dǎo)會先經(jīng)由心臟右心房的竇房結(jié)（SA node），傳至心房和心室交界的房室結(jié)（AV node），再傳到心室產(chǎn)生跳動，但若神經(jīng)衝動在房室傳導(dǎo)過程中受到阻礙，就會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，進(jìn)而造成心搏過慢。 病竇癥候群（Sick sinus syndrome）：心臟右心房調(diào)控心跳頻率的竇房結(jié)功能退化，會產(chǎn)生心跳過慢，或是在心搏過速後，有很長一段時(shí)間心搏停止。 心臟瓣膜疾病（Valvular heart disease）：包括二尖瓣膜脫垂、三尖瓣膜脫垂等疾病都可能造成患者心律不整、心跳忽快忽慢的情形發(fā)生。 睡眠呼吸中止癥（Sleep apnea）：許多病患於睡眠呼吸中止階段時(shí)，心跳速率會下降至30~50下，等到氣流恢復(fù)後，心跳則會跳升至90~120下。 萊姆病（Lyme disease）：萊姆病是一種會經(jīng)由硬蜱（俗稱璧蝨）叮咬傳染而引發(fā)的新興人畜共通傳染病。感染初期癥狀類似感冒，有頭痛、輕微發(fā)燒、全身疲勞、寒顫等癥狀，若未即時(shí)診斷並治療，就可能引發(fā)心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及關(guān)節(jié)等病變，並出現(xiàn)心律不整、心包囊炎、顏面神經(jīng)麻痺及單（雙）側(cè)膝關(guān)節(jié)踵痛等臨床病癥。（你也想知道：照顧先天性心臟病兒童 代謝快營養(yǎng)需求量大） 心跳過慢癥狀有哪些？頭暈、心悸要注意！心跳過慢可能會造成大腦及其他器官無法獲得足夠的氧氣，但病患的心率通常要低至每分鐘50次、甚至更慢，才會產(chǎn)生較明顯的癥狀如下： 胸痛（Chest pain） 頭暈（Dizziness） 疲倦（Fatigue） 心悸（Heart Palpitations） 呼吸困難、急促（Shortness of breath） 昏厥（Syncope） 全身無力（Lack of energy）儘管上述癥狀也可能非由心跳過慢所引起，一旦發(fā)現(xiàn)自己不適癥狀皆建議立刻就醫(yī)接受檢查，以利及早確定病因並進(jìn)行治療。  心跳過慢如何改善？心跳過慢的治療方法 醫(yī)生會先詢問患者的癥狀並進(jìn)行基本檢查，若有其他問題可能會將病患轉(zhuǎn)介到心血管專科，安排下列檢查： 心電圖（Electrocardiogram，簡稱ECG） ： 記錄心電活動以檢查心臟是否機(jī)能良好。 霍特24小時(shí)連續(xù)心電圖（Holter monitor）：記錄24小時(shí)或更長時(shí)間的心電活動。 電生理學(xué)研究：確定心臟是否有多餘的心電傳導(dǎo)通道，造成心律失常。 心臟超聲波圖（Echocardiogram）：利用超聲波（聲波）檢視心臟、心瓣的結(jié)構(gòu)和泵血動作。 運(yùn)動心電圖（Exercise tolerance testing）：檢測是否有可能觸發(fā)心律失常的其他心臟疾病。（圖片授權(quán)：達(dá)志影像） 領(lǐng)取【限量專屬優(yōu)惠 + 免費(fèi)試用】 ? 快前往 ??《Hello醫(yī)師揪好康》 任何相關(guān)內(nèi)容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯(lián)繫：[email?protected] 快追蹤《Hello醫(yī)師》LINE、FB，健康訊息不漏接！[embed-health-tool-heart-rate] |
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