8歲女孩胸部有硬塊！張翠英主任科普：性早熟也分“真假”

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近年來，兒童性早熟發(fā)病率逐年上升，然而很多家長十分缺乏對孩子生長發(fā)育規(guī)律的了解。

未必是“真的”性早熟

“張主任您快幫忙看看，我家小孩說自己胸部有點(diǎn)痛！”小雨（化名）的媽媽剛踏進(jìn)張翠英主任的診室就趕忙說道。一旁的小雨滿臉通紅地低著頭，被媽媽拉到了張主任跟前。

媽媽告訴張主任，8歲的小雨前不久突然說自己胸部有點(diǎn)痛，摸起來有小小的硬塊，一開始沒在意，過了幾天孩子忍不住痛又說了一次，家長才意識(shí)到可能是發(fā)育的問題，于是馬上預(yù)約了杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院專家號(hào)。

通過骨齡、B超、性激素6項(xiàng)等一系列詳盡的檢查后，張主任告訴家長，孩子骨齡顯示為9歲，B超顯示沒有成熟卵泡，各項(xiàng)數(shù)據(jù)均無青春期啟動(dòng)的跡象，判斷為假性早熟。

但是了解到小雨就診之前的半年時(shí)間里只長高了2.7cm，身高增速明顯緩慢了，目前的身高體重也均在25-50百分位，不是很理想，及時(shí)干預(yù)可以防止發(fā)展為真性早熟，并且追趕身高。

張主任通過中藥調(diào)理為小雨控制骨齡速度，兼顧調(diào)理身體內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)骨骼生長發(fā)育，配合飲食營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、作息、心理等方面的指導(dǎo)，達(dá)到追高目的。

干預(yù)一年后，小雨的各項(xiàng)檢查都顯示正常，骨齡控制得也很好，骨齡僅增長3個(gè)月，孩子沒有提前來例假，身材也十分勻稱，身高增長了12cm！

性早熟也分“真假”

張翠英醫(yī)生科普，性早熟分為以下3類。不同類型的性早熟，對孩子的影響也有天壤之別。

1、假性性早熟：

即外周性性早熟。外源性性激素增多，導(dǎo)致孩子第二性征提早出現(xiàn)，生殖器提早發(fā)育。假性性早熟患兒的青春發(fā)育順序往往不同于正常順序，且促性腺激素在青春期前水平，不具備生殖能力。

2、部分性性早熟：

主要指單純性乳房早發(fā)育（好發(fā)于2歲前女童，俗稱小青春期）、腎上腺功能早現(xiàn)、單純性陰毛出現(xiàn)及單純性早初潮等，這類患兒除了上述情況外，沒有其他表現(xiàn)。

3、真性性早熟：

即中樞性性早熟。促性腺激素會(huì)促使性腺分泌相關(guān)激素，促使孩子的卵巢、睪丸開始發(fā)育。如果這個(gè)過程過早啟動(dòng)，程序提前，就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)來潮、卵子分泌和男孩遺精等現(xiàn)象過早出現(xiàn)。

家長一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查孩子是到底是哪一種性早熟，再給予相應(yīng)的治療。

這3類性早熟不必過度焦慮

1、性早熟進(jìn)程緩慢 （骨齡進(jìn)展不超過年齡進(jìn)展） 而對成年身高影響不顯著者。

2、骨齡雖然提前，但身高生長速度也快，預(yù)測成年身高不受到影響者。

3、性早熟已經(jīng)發(fā)生，但不是中樞性性早熟。

√怎么判斷孩子是不是中樞性性早熟呢？

中樞性性早熟診斷標(biāo)準(zhǔn)，需通過骨齡、B超以及性激素的激發(fā)試驗(yàn)、垂體腦部的磁共振檢查等進(jìn)行判斷。

以上3種早熟情況，家長不必過于焦慮，帶孩子定期復(fù)查、遵醫(yī)囑就可以！

早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)

一般公認(rèn)女孩在7.5歲前第二性征發(fā)育或10歲前月經(jīng)來潮，男孩10歲前性發(fā)育，考慮為性早熟。

女孩第二性征：

1、身高與體重過快增長，骨骼成熟加速。

2、第二性征：表現(xiàn)為乳房發(fā)育，陰毛腋毛出現(xiàn)，月經(jīng)來潮等。

3、女孩10歲前來例假也屬于偏早。

男孩第二性征：

1、身高與體重過快增長，骨骼成熟加速。

2、第二性征：表現(xiàn)為睪丸容積增大，陰莖增長增粗，胡須、腋毛、喉結(jié)出現(xiàn)等。

性早熟五大危害要知道

1、成年后身高偏矮

性早熟兒童的生長周期會(huì)明顯縮短，成年后身高會(huì)比一般的人要矮一截。

2、成年后生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)病率上升

性早熟兒童，特別是女孩子，在成年之后發(fā)生乳腺、生殖系統(tǒng)的疾病概率，會(huì)比正常兒童明顯上升。

3、造成自卑心理

性早熟的孩子，可能因?yàn)樽约号c眾不同的外在而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，對心理健康產(chǎn)生不良的影響。

4、性行為可能提前

性早熟兒童的心理發(fā)育與身體發(fā)育極不匹配，加上孩子身體年齡小，社會(huì)閱歷淺，自控能力也差，發(fā)生一些早戀、早孕、早婚的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，甚至受性侵害的風(fēng)險(xiǎn)，也比同齡人要大一些。

5、腫瘤的征兆

大概10.8%的兒童性早熟，是由器質(zhì)性的病變引起來的。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早處理，將極大地威脅患兒的健康。

預(yù)防性早熟的發(fā)生，給孩子定期體檢是很有必要的。張翠英醫(yī)生表示，很多家長缺乏對孩子生長發(fā)育規(guī)律的了解，容易忽視孩子性早熟問題。臨床治療越晚，留給醫(yī)生治療的空間也就越小。建議家長關(guān)注孩子生長發(fā)育規(guī)律，注意觀察孩子身高、發(fā)育狀況，定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡，就要盡早就診。

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