血常規(guī)血小板平均體積和大血小板比率偏低

發(fā)病時(shí)間：不清楚

血常規(guī)血小板平均體積和大血小板比率偏低

補(bǔ)充說明：血常規(guī)血小板平均體積和大血小板比率偏低

2019-08-30 13:45

再生障礙性貧血 白血病 骨髓增生異常綜合征 巨幼細(xì)胞貧血 西紅柿 黃瓜 獼猴桃 達(dá)那唑 腫瘤 病毒感染 貧血 出血 造血干細(xì)胞移植 手術(shù) 葉酸 維生素B12 葉酸片 維生素 菠菜 骨髓抑制 急性白血病 化療 脾功能亢進(jìn) 血小板減少 增高

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精選回答(2)

鄭永江 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 三甲

擅長：博士，副主任醫(yī)師，副教授，博士生導(dǎo)師。擅長各種血液病的診斷與治療。熟悉內(nèi)科常見疾病的診療，特別是血液科常見疾病包括貧血，血小板減少，白細(xì)胞減少，發(fā)熱查因，血常規(guī)異常，急慢性白血病，惡性淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤的診斷與治療，造血干細(xì)胞移植及其并發(fā)癥的診治。

找醫(yī)生

血常規(guī)血小板平均體積和大血小板比率偏低可能是正常現(xiàn)象，也可能是再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞貧血等疾病導(dǎo)致的，建議患者根據(jù)引起的原因?qū)ΠY治療。

1、正常現(xiàn)象

如果患者平時(shí)生活中飲水過少，可能會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，從而出現(xiàn)血小板平均體積和大血小板比率偏低的情況。這是一種正常現(xiàn)象，患者可以多喝溫水，多吃富含水分的蔬菜和水果，比如西紅柿、黃瓜、獼猴桃等，一般不需要特殊治療。

2、再生障礙性貧血

可能因長期接觸電離輻射，可能會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能減弱，從而誘發(fā)再生障礙性貧血，會(huì)影響骨髓造血功能，使血小板生成減少，從而出現(xiàn)血常規(guī)血小板平均體積和大血小板比率偏低的情況。患者可遵醫(yī)囑口服司坦唑醇片、達(dá)那唑軟膠囊等藥物進(jìn)行改善，還要注意多加休息，避免過度勞累。

3、白血病

如果長期接觸苯以及含有苯的有機(jī)溶劑，可能會(huì)導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞異常，從而誘發(fā)白血病，會(huì)影響血小板的生成，從而出現(xiàn)血小板平均體積和大血小板比率偏低的情況。患者可遵醫(yī)囑口服伊馬替尼、尼洛替尼等藥物進(jìn)行改善，還要注意放松心情，避免精神壓力過大。

4、骨髓增生異常綜合征

骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的腫瘤性病變，可能與遺傳、理化因素、接觸放射線、病毒感染等因素有關(guān)，患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地西他濱、阿扎胞苷等藥物進(jìn)行治療，也可以通過造血干細(xì)胞移植進(jìn)行手術(shù)治療。

5、巨幼細(xì)胞貧血

如果長期挑食、偏食，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)葉酸、維生素B12等營養(yǎng)元素?cái)z入不足，從而誘發(fā)巨幼細(xì)胞貧血，會(huì)影響骨髓造血功能，使血小板平均體積和大血小板比率偏低。患者可遵醫(yī)囑口服葉酸片、維生素B12片等藥物進(jìn)行改善，還要注意合理膳食，適當(dāng)吃富含葉酸和維生素的食物，比如菠菜、西紅柿等。

在日常生活中，建議患者注意飲食均衡，保證充足的睡眠時(shí)間，避免過度勞累。如果出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。

2023-08-16 22:55

潘琳莉 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 三甲

擅長：血液、腫瘤科常見病、多發(fā)病的診治

找醫(yī)生

血常規(guī)血小板平均體積和大血小板比率偏低可能是有骨髓衰竭，平均血小板體積越小，提示骨髓抑制越嚴(yán)重。臨床上經(jīng)常見到的平均血小板體積減少，主要為急性白血病的化療期，再生障礙性貧血，脾功能亢進(jìn)等。如果是骨髓病變，血小板減少，血小板體積可以減低。當(dāng)骨髓抑制緩解以后，血小板平均體積就會(huì)逐漸的增高，這是骨髓抑制開始緩解的標(biāo)志之一。

2019-08-30 14:04

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醫(yī)生回答(1)

黎永安 主治醫(yī)師 三甲

擅長：全科

找醫(yī)生

你好，血常規(guī)提示血小板平均體積偏低說明血小板比較小，大血小板比率偏低也是這個(gè)意思，這種情況需要結(jié)合血小板數(shù)目等檢查判斷，如果是單純的這兩項(xiàng)異常，沒有什么臨床意義。

2019-08-30 14:09

向醫(yī)生提問

再生障礙性貧血(aplasticanemia，AA)是一種物理、化學(xué)、生物或不明因素作用使骨髓造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境嚴(yán)重受損，造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病。以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。據(jù)國內(nèi)21省(市)自治區(qū)的調(diào)查，年發(fā)病率為0.74/10萬人口，明顯低于白血病的發(fā)病率;慢性再障發(fā)病率為0.60/10萬人口，急性再障為0.14/10萬人口;各年齡組均可發(fā)病，但以青壯年多見;男性發(fā)病率略高于女性。

多發(fā)人群：青壯年，男性多見

典型癥狀： 內(nèi)臟出血 出血傾向 眼底出血和滲出 胃腸道出血 乏力

臨床檢查： 內(nèi)臟出血 出血傾向 眼底出血和滲出 胃腸道出血 乏力

治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、白細(xì)胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療，減輕放、化療對(duì)造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)和胃腸道反應(yīng)

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液

癌癥化療等原因?qū)е轮行粤＜?xì)胞減少癥；促進(jìn)骨髓移植后的中性粒細(xì)胞數(shù)升高；再生障礙性貧血所致中性粒細(xì)胞減少；骨髓增生異常綜合征伴中性粒細(xì)胞減少癥，先天性、特發(fā)性、周期性中性粒細(xì)胞減少癥。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病，對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2.后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；3.慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無力；5.其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。

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