【大便帶血】孕婦大便帶血是什么原因

大便帶血

孕婦大便帶血怎么回事

孕婦大便帶血的癥狀

孕婦大便帶血的檢查

孕婦大便帶血的治療

孕婦大便帶血的預(yù)防

孕婦大便帶血吃什么好

目錄

孕婦大便帶血怎么回事

孕婦大便帶血一般都是由痔瘡引起的，也有可能是肛瘺、肛裂、直腸息肉等疾病所導(dǎo)致的。

1、痔瘡

懷孕期間，子宮隨著胎兒增大而增大，對(duì)靜脈造成壓迫，導(dǎo)致直腸靜脈血回流受阻，胎位不正的孕婦壓迫更明顯。此外，由于孕婦活動(dòng)減少，胃腸蠕動(dòng)變慢，容易造成便秘，排便時(shí)需要很大的腹壓，從而加重直腸靜脈瘀血，以致肛門處的靜脈血管擴(kuò)大增粗、扭曲成團(tuán)，出現(xiàn)破裂、出血、疼痛等癥狀，繼而發(fā)展成痔瘡。痔瘡嚴(yán)重時(shí)可造成出血，導(dǎo)致大便帶血。

2、直腸息肉

這種情況下主要為無(wú)痛性大便出血。排便時(shí)出血，排便結(jié)束后停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，如果息肉位置高、數(shù)量多，也可與糞便相混。

3、肛裂

肛裂孕婦常便血，出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡，不與糞便相混，部分患者便后滴血。要想確定以上疾病是否為便血的原因，可通過(guò)電子肛腸鏡進(jìn)行檢查確診。

4、上呼吸道出血

上消化道出血時(shí)主要表現(xiàn)為黑便，往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他癥狀體征。

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孕婦大便帶血的癥狀

大便帶血多為即時(shí)出血，血液流出血管外很短時(shí)間就經(jīng)肛門隨糞便排出，或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。

大便帶血只是一種癥狀，并非一種疾病。孕婦大便帶血多數(shù)是由于便秘引起的。不過(guò)也有可能是腸道疾病引起的，不同病因的便血癥狀也不同。

1、痔瘡：各期內(nèi)痔和混合痔均可引起大便出血，大便帶血一般發(fā)生在排便過(guò)程中或便后，呈滴血或噴射狀，血色鮮紅，血與糞便不混合。外痔一般無(wú)大便出血。痔瘡的出血量多少不一，輕者僅為大便出血，重者每次出血數(shù)毫升至十余毫升;痔瘡較輕者間斷性的大便出血，重者每次大便時(shí)必然出血;如果孕婦吃了較辣的食物，出血現(xiàn)象會(huì)更嚴(yán)重。

2、肛裂：肛裂導(dǎo)致的大便帶血，血色鮮紅，滴出或手紙擦后有血跡，且便后有肛門劇烈痛疼。

3、直腸、結(jié)腸息肉：血色鮮紅、微痛、血與大便不混合。

4、潰瘍性結(jié)腸炎：出血混有黏液或呈膿血便，伴有腹痛、發(fā)熱、便頻等。

5、直腸癌：血色鮮紅或暗紅，呈滴狀附于大便表面;晚期常出現(xiàn)膿血便并伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習(xí)慣改變等癥狀。

6、上呼吸道出血：大便呈黑色或棕黑色，又稱為柏油便，為上消化道出血最常見的癥狀之一。上消化道出血時(shí)主要表現(xiàn)為黑便，往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他癥狀體征。若出血量較少，而且速度較慢，血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，由于腸液的作用排出的大便即為黑色;若出血量較多，在腸內(nèi)停留時(shí)間較短，則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大，而且很快排出時(shí)也可呈鮮紅色。

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孕婦大便帶血的檢查

孕婦大便出血可進(jìn)行電子肛腸鏡檢查，還可進(jìn)行血、尿、便常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目來(lái)確診病情。

1、電子肛腸鏡檢查

孕婦大便出血一般是由于痔瘡、痔瘡息肉等引起的，要想確定這些疾病是否為便血的原因，可通過(guò)電子肛腸鏡進(jìn)行檢查確診，高清肛腸鏡可將病灶部位放大數(shù)十倍，可有效發(fā)現(xiàn)便血的原因。值得注意的是，孕婦做電子肛腸鏡的檢查時(shí)，要謹(jǐn)遵醫(yī)生意見。因?yàn)閼言谐跗冢翰环€(wěn)定，孕晚期胎兒過(guò)大，進(jìn)行電子肛腸鏡檢查有可能造成一定風(fēng)險(xiǎn)。

2、其他實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目

包括血、尿、便常規(guī)等，若無(wú)肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗(yàn)。根據(jù)原發(fā)病不同，可以進(jìn)行糞便細(xì)菌培養(yǎng)、寄生蟲檢測(cè);生化學(xué)檢查，包括肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物等。

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孕婦大便帶血的治療

孕婦大便帶血一般是由于痔瘡引起的，孕婦患了痔瘡要謹(jǐn)慎用藥，治療時(shí)應(yīng)遵循飲食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方法。

1、孕前需查痔瘡

由于孕婦患痔瘡的比例高達(dá)70%以上，準(zhǔn)備懷孕時(shí)最好提前檢查是否患有痔瘡。即使是懷孕初期也可以針對(duì)痔瘡的不同嚴(yán)重程度進(jìn)行治療，可以避免生產(chǎn)時(shí)形成血栓造成劇烈疼痛。

2、飲食調(diào)理

飲食上適量吃些含纖維素較多的蔬菜水果，如韭菜、芹菜、白菜、菠菜、香蕉等，以促進(jìn)腸蠕動(dòng);一些潤(rùn)腸的食品如蜂蜜等也有助于促進(jìn)排便。

3、定時(shí)排便

不要久忍大便，要養(yǎng)成定時(shí)良好的排便習(xí)慣，大便時(shí)不要在廁所看書讀報(bào)，避免久蹲引起肛管靜脈擴(kuò)張或曲張，使肛門局部受到刺激，每次如廁時(shí)間一般不要超過(guò)10分鐘。如果一次排不出來(lái)，可起來(lái)休息一會(huì)兒再去，排便困難時(shí)可用些潤(rùn)腸通便的藥物，不宜用瀉藥，更不應(yīng)用壓力較大的灌腸等方法來(lái)通便，以免造成流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

4、持肛門清潔，減少刺激

懷孕時(shí)應(yīng)盡量少吃辣椒、芥末等刺激性食物，減少對(duì)直腸、肛門的不良刺激。便后要進(jìn)行肛門清洗，避免殘留的糞渣刺激肛門周圍的皮膚。

5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

孕婦應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和血液循環(huán)以防治便秘。不宜久坐，每天堅(jiān)持做10～30次提肛動(dòng)作，有意識(shí)地收縮肛門，放松后再收縮，連續(xù)做3次，每次1分鐘，每日3～7次。這樣做能減少痔靜脈叢的淤血，改善局部血液循環(huán)，減少發(fā)病。

6、謹(jǐn)慎用藥

孕婦在選用痔瘡膏時(shí)要謹(jǐn)慎。市面上常見的痔瘡膏，常含麝香、牛黃、珍珠等藥物成分，孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，以免造成不良影響。

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孕婦大便帶血的預(yù)防

孕婦由于便秘、痔瘡等因素引起的大便出血，應(yīng)在日常生活中注意預(yù)防。飲食均衡、定時(shí)排便、左側(cè)臥睡姿都可以有效預(yù)防痔瘡等。

1、合理飲食：孕婦預(yù)防痔瘡應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，日常飲食中應(yīng)多吃新鮮蔬菜水果，尤其應(yīng)注意多吃些富含粗纖維的食物。有意識(shí)地多飲水，最好喝些淡鹽水或蜂蜜水。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大蔥等刺激性食物盡量少吃。

2、選擇左側(cè)臥睡姿：孕婦采用左側(cè)臥位睡姿時(shí)，有助于避免增大的妊娠子宮壓迫腹主動(dòng)脈及下腔靜脈和輸尿管，減輕對(duì)直腸靜脈的壓迫，增加子宮胎盤血流灌注量及腎血流量，更有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和防治孕期痔瘡、仰臥綜合癥等妊娠并發(fā)癥。當(dāng)然在長(zhǎng)時(shí)間的睡眠中，不可能保持一種姿勢(shì)不變，可以左右交替，但宜多取左側(cè)臥位為最好。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：孕婦應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不能長(zhǎng)久坐著，以促進(jìn)肛門直腸部位的血液回流。加強(qiáng)肛門鍛煉，主動(dòng)收縮肛門，放松后再收縮，連續(xù)3次，每日3-7次。如出現(xiàn)痔瘡腫痛、出血較多等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診治療。

4、防止便秘和腹瀉：不要久忍大便，要養(yǎng)成定時(shí)良好的排便習(xí)慣，定時(shí)排便，保持肛門周圍清潔，排便時(shí)不要久蹲不起或過(guò)分用力。

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孕婦大便帶血吃什么好

孕期痔瘡的預(yù)防首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，日常飲食中應(yīng)多吃新鮮蔬菜水果，尤其應(yīng)注意多吃些富含粗纖維的食物，如芹菜、韭菜、蘿卜、小白菜等等，也要多吃些粗糧，如玉米、地瓜、小米等等，這些食物除了含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外，還能刺激腸蠕動(dòng)，防止糞便在腸道內(nèi)堆積。

孕婦大便帶血推薦食物：

1、菠菜粥

食材：新鮮菠菜100克，粳米100克。

做法：先把菠菜洗凈后放沸水中燙半熟，取出切碎，待粳米煮成粥后，再把菠菜放入，拌勻煮沸即可，每日兩次，連吃數(shù)日。

2、麻油拌菠菜

食材：新鮮菠菜250克食鹽、麻油少許。

做法：將菠菜洗凈待鍋中水煮沸放入食鹽再把菠菜放入沸水中燙約3分鐘取出加入麻油拌勻即成。常食有效。

3、豬血湯

食材：豬血250克，鮮菠菜500克。

做法：將豬血切成厚塊，菠菜切碎，放入調(diào)料少許，制成湯食用，每日或隔日1次。

4、無(wú)花果蜜糖粥

食材：大米50克，無(wú)花果30克，蜂蜜適量。

做法：大米洗凈后放入鍋中，加水適量。待粥沸后放入無(wú)花果，煮熟即成。喝粥時(shí)調(diào)入蜂蜜。

5、芝麻粥

食材：黑芝麻30克，粳米100克。

做法：將黑芝麻淘洗干凈，晾干炒熟并研碎，與粳米同煮成粥即成。常食有效。

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